Tout savoir sur les implants cochléaires

Les implants cochléaires révèlent particulièrement efficaces pour améliorer la compréhension des conversations qui leur seraient normalement difficiles à entendre. La vie sociale peut être particulièrement affectée par la perte auditive. Les implants cochléaires sont conçus pour les patients désirant accéder à une clarté accrue dans des situations où les sources sonores sont multiples.

Cette technologie de pointe vous permet d’améliorer votre ouïe, vous permettant ainsi de pleinement profiter de la vie à nouveau.

Nous comprenons que des questions subsistent. C’est la raison pour laquelle nous avons dressé une liste des questions les plus fréquemment posées pour vous aider à comprendre la procédure et les avantages qu’elle peut vous apporter.

Qu’est-ce qu’un implant cochléaire et comment fonctionne-t-il ?

Destiné aussi bien aux enfants qu’aux adultes atteints d’une perte auditive importante, un implant cochléaire est un appareil électronique conçu pour améliorer la perception des sons et permettre une meilleure compréhension de la parole

Un implant cochléaire fonctionne en contournant les cellules endommagées ou manquantes dans la cochlée pour stimuler directement le nerf auditif.

Un implant cochléaire est constitué  de composants :

• Externes :un processeur de son et une antenne dont le retrait et la mise en place s’effectuent aisément.
• Internes : invisibles et implantés lors d’une intervention chirurgicale : l’implant lui – même et le porte électrode

Les composants externes captent les sons environnants, ainsi que la parole et la musique.
Ils traitent ces sons afin qu’ils puissent être transmis à travers la peau jusqu’à l’implant.
L’implant transmet ensuite les signaux jusqu’au porte-électrodes. Puis les électrodes délivrent individuellement ces signaux au nerf auditif. Ces derniers atteignent alors le cerveau où ils sont perçu comme des sons.

 

Qui peut bénéficier d’un implant cochléaire ?

Les patients potentiels à l’implant cochléaire sont souvent des personnes dont l’audition est gravement affectée par une maladie, un traumatisme ou un défaut génétique. En général, les candidats doivent répondre à plusieurs exigences.
Voici quelques-uns des critères d’éligibilité les plus courants pour l’implant cochléaire :

•  Surdité profonde ou sévère : Le candidat doit avoir une perte auditive neurosensoriel sévère à profonde sur les fréquences conversationnelles qui ne peut donc pas être corrigée par des appareils auditifs conventionnels.
• Âge : Les enfants et les adultes peuvent bénéficier de l’implant cochléaire, mais il peut y avoir des différences dans les critères d’éligibilité en fonction de l’âge.
• Santé générale : Le candidat doit être en bonne santé générale pour subir une intervention chirurgicale et suivre une période de récupération.

D’autres patients présentant des surdités sont éligibles à l’implant cochléaire :

• En cas de surdité fluctuante et si le retentissement sur la communication est majeur
• En cas d’acouphènes invalidants, il est possible d’implanter pour atténuer la perception des acouphènes

Cas d’implantation cochléaire urgente :

• Cas d’ossifications cochléaire bilatérale
• Méningite bactérienne
• Syndrome d’Usher
• Surdité profonde bilatérale avant l’apparition des modifications du signal labyrinthique sur l’imagerie par résonance

Des critères spécifiques liés aux évaluations auditives ainsi que les antécédents médicaux jouent également un rôle essentiel dans le processus de sélection des candidats .Une équipe pluridisciplinaire constitués de médecins ORL, orthophonistes, psychologues, audioprothésistes… étudiera votre dossier pour une prise de décision.

 

 

À quel point les implants cochléaires sont-ils performants, et est-il possible d’améliorer sa capacité auditive grâce à leur utilisation ?

Les implants cochléaires sont aujourd’hui très performants et permettent aux personnes atteintes d’une surdité sévère à profonde de retrouver une perception auditive fonctionnelle.
Cependant , il est crucial que le patient appréhende le processus de manière réaliste. En effet, la performance de l’implant dépend de plusieurs facteurs :

• L’âge d’implantation : plus l’implantation est précoce (notamment chez les enfants), meilleurs sont les résultats.
•  La durée de la surdité : une personne ayant entendu normalement avant sa perte auditive s’adaptera plus facilement qu’une personne née sourde.
• L’engagement dans la rééducation : une rééducation orthophonique régulière améliore considérablement les résultats.

Un implant cochléaire ne restitue pas une audition naturelle, mais il permet à la grande majorité des utilisateurs de mener une vie plus autonome et de mieux interagir avec leur entourage. Avec un bon suivi et une rééducation adaptée, les résultats peuvent être impressionnants.

 

Comment savoir si vous avez besoin d’implants cochléaires ou non ?

Un implant cochléaire est généralement envisagé lorsque les aides auditives classiques ne suffisent plus à compenser une perte auditive sévère à profonde. Voici quelques signes qui peuvent indiquer qu’un implant pourrait être nécessaire :

1.  Difficulté à comprendre la parole malgré des aides auditives
   • Vous entendez les sons, mais avez du mal à comprendre les mots, surtout en milieu bruyant.
   • Vous devez constamment demander aux autres de répéter.
2.  Perte auditive sévère à profonde
   • Les tests auditifs montrent que votre seuil d’audition est supérieur à 70-80 dB HL, ce qui signifie que même les sons forts sont difficilement perçus.
   • Vous ne comprenez que peu ou pas du tout la parole sans lecture labiale.
3. Impact sur la qualité de vie
   • Vous évitez les conversations ou les interactions sociales à cause de la difficulté à entendre.
   • Vous vous sentez isolé(e) ou fatigué(e) après des efforts d’écoute prolongés.
4.  Échec des aides auditives classiques
   • Malgré des aides auditives bien adaptées, votre compréhension reste insuffisante.
   • Vous ne percevez pas les sons environnementaux importants (alarme, klaxon, voix).

Si vous pensez qu’un implant pourrait être une option, il est essentiel de consulter un ORL et un audioprothésiste spécialisé. Un bilan approfondi (tests audiométriques, évaluation de la compréhension de la parole, IRM ou scanner de l’oreille) permettra de déterminer si vous êtes candidat à l’implant cochléaire.

Quelles démarches devez-vous entreprendre si vous envisagez d’avoir recours à un implant cochléaire ?

Si vous envisagez un implant cochléaire, voici les étapes principales à suivre :

1. Consulter un spécialiste ORL
   Prenez rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste (ORL) spécialisé en implants cochléaires. Il évaluera votre audition et déterminera si un implant est une option viable.
2.  Réaliser un bilan auditif complet
   Ce bilan comprend :
   • Audiométrie tonale et vocale : mesure de votre capacité à entendre et comprendre la parole.
   • Essai avec des aides auditives puissantes : pour vérifier si elles suffisent ou si l’implant est nécessaire.
3.  Passer des examens médicaux complémentaires
   • IRM et/ou scanner : pour examiner l’état de la cochlée et du nerf auditif.
   • Évaluation psychologique et cognitive : pour s’assurer que vous êtes prêt à suivre la rééducation post- implantation.
4. L’opération chirurgicale
   Si vous êtes éligible, l’intervention chirurgicale est programmée. Elle dure généralement entre 2 et 3 heures sous anesthésie générale.
5. Activation et réglages de l’implant
   • Environ 2 à 4 semaines après l’opération, activation de l’implant et le début des premiers réglages.
   • Plusieurs séances d’ajustement sont nécessaires pour affiner la perception des sons.
6.  Rééducation auditive et suivi
   • Une rééducation orthophonique est essentielle pour apprendre à interpréter les sons perçus avec l’implant.
   • Des contrôles réguliers sont nécessaires pour optimiser les réglages.

L’implant cochléaire représente une avancée majeure pour les personnes atteintes d’une surdité sévère à profonde. Contrairement aux prothèses auditives, il permet de contourner l’oreille interne défaillante et de stimuler directement le nerf auditif. Grâce aux progrès technologiques, il offre aujourd’hui une compréhension de la parole de plus en plus performante, même en milieu bruyant.

Cependant, son efficacité dépend de plusieurs facteurs : l’âge d’implantation, la durée de la surdité et l’implication dans la rééducation auditive. S’il ne restitue pas une audition naturelle, il améliore considérablement la communication et la qualité de vie des utilisateurs.

L’implant cochléaire est bien plus qu’un dispositif médical : c’est une porte ouverte vers un monde sonore. Pour ceux qui envisagent cette solution, une évaluation approfondie avec un ORL est primordiale pour déterminer si c’est l’option la plus adaptée.

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